| Bitte das Anmeldeformular ausdrucken, ausfüllen und per Post an Henning Müller-Burzler, Steinmarner Trift 9, 27476 Cuxhaven schicken. Bitte verwenden Sie pro Person und Seminar nur ein Formular. Sobald Sie die Seminargebühren überwiesen haben, sind Sie offiziell angemeldet und bekommen von uns innerhalb der nächsten Wochen eine Seminarbestätigung und den Lageplan zugeschickt. Ohne Überweisung der Seminargebühren ist eine Anmeldung ungültig. Seminargebühren für das Ernährungs-Grundseminar: 150 Euro + 19 % MwSt. = 178,50 Euro pro Person Vor- und Nachname, Anschrift und Telefonnummer (möglichst Festnetznummer): (bitte gut leserlich in Druckbuchstaben) Hiermit melde ich mich zu folgendem Seminar an: (Zutreffendes bitte ankreuzen) Ernährungs-Grundseminar am Sa./So., den 2009 finden wegen privater und beruflicher Veränderungen und neuer Buchprojekte voraussichtlich keine Seminare satt. Ich werde mir vor dem Seminar einen Termin zur Austestung geben lassen: Ja ____ / Nein ____ Bitte rufen Sie mich wegen eines Austest-Termins an: Ja ____ / Nein ____ Sie erreichen mich am besten in der Zeit von _____ bis _____ Uhr. Ich war bereits auf einem Ernährungsseminar bei Ihnen: Ja ____ im Jahr 200____ / Nein ____ Ich bin oder war Patient in Ihrer Praxis: Ja ____ / Nein ____ Die Seminargebühren von 178,50 Euro habe ich auf das nachstehende Konto überwiesen: Henning Müller-Burzler Konto-Nr.: BLZ: (Bei Überweisungen aus dem Ausland beachten Sie bitte, dass die anfallenden Gebühren von Ihrem Konto abgebucht werden.) Melden Sie sich von einem Seminar bis spätestens 7 Tage vor Seminarbeginn wieder ab, berechnen wir eine Bearbeitungspauschale von 20 Euro pro Person. Den Rest der Seminargebühren erstatten wir zurück. Bei einem Rücktritt innerhalb der letzten 7 Tage vor Seminarbeginn entfällt der Anspruch auf eine Rückerstattung der Seminargebühren. Grundsätzlich kann jedoch eine Ersatzperson am Seminar teilnehmen. Mir ist bekannt, dass die Austestung pauschal 60 Euro für ca. 20 bis maximal 30 Minuten kostet und dass pro weitere 5 Minuten 10 Euro zusätzlich erhoben werden. Das Honorar für die Austestung werde ich in bar vor Ort bezahlen. ____________________________________________ Ort, Datum, Unterschrift |